מידע

המיתוס של "שחרור המשוגעים"

המיתוס של "שחרור המשוגעים"



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

תוכן

  • 1 טיפולים ראשונים לחולי נפש
  • 2 מהסתגרות לשחרור
  • 3 פיליפ פינל ומחלות נפש
  • 4 הופעת הפסיכיאטריה
  • 5 "מגדל השוטים"
  • 6 רפורמות ראשונות בטיפול בבריאות הנפש

טיפולים ראשונים לחולי נפש

בתוך 1656, באמצעות צו מלכותי, הם נוצרו בשנת צרפת "בתי החולים הכלליים". בשונה ממה שמעיד שמו, לא מדובר במוסדות רפואיים, אלא במבנים מינהליים בעלי מעמד משפטי למחצה שהעניקו לו אוטונומיה חוקית מחוץ לבתי המשפט הרגילים להחליט על מעצרם של אנשים שנחשבו לאנטי-חברתיים. סעיף XII קבע כי היו להם סמכות סמכות, מעצר, ניהול, משטרה, סמכות שיפוט, תיקון ועונש. כתוצאה מכך, מאות אנשים עם סבל נפשי נחטפו על ידי המשטרה בהוראת מנהלי בתי החולים הכלליים ועוכבו ללא משפט קודם.. במובן זה הם היו בתנאים גרועים יותר מהאסירים, מכיוון שלא הייתה להם שום זכות להגנה ולא היה צריך להפסיק להם עונש. כמה שנים לאחר שנחקק צו זה כבר היו 6000 איש נעולים, 1% מכלל אוכלוסיית צרפת.

עד סוף הרנסנס לא נשללה "המשוגע" בזכויות, אם כי זה לא מנע את ההתעללות שיכלו לסבול. הם נשקלו שלווה, מבודדת מעולם התרבות ומשוטטת בעיר. מהמאות השבע-עשרה והשמונה-עשרה הם נחשבו זועמים, מאניים, אלימים או אובדניים. לאחר הגזירה הצרפתית משנת 1656, נחקקו חוקים דומים ברחבי אירופה ששילבו כליאה עם שלילת זכויותיהם (Galende, 2008).

בלונדון, בית החולים המלכותי בתלם, המכונה "מקלט בדלאם", החל להציע מופעים במאה ה -18 איפה שאתה יכול לקבל פרוטה (או בחינם את יום שלישי הראשון בכל חודש) עדים לשיטות הברוטאליות שהופעלו על אנשים עם סבל נפשי שאושפזו. הצופים יכלו ללבוש מקלות כדי לפגוע באסירים ופעמים רבות קיבלו אלכוהול כדי לראות את ההשפעות שהניבו. בשנת 1814 הוא בא 96 אלף ביקורים, והפך למופע הגדול ביותר בעיר (צאנז, 2012).

בשנת 1789, במסגרת המהפכה הצרפתית ולפני הכרזת זכויות האדם והאזרח, התארגנה קבוצת פקידים על מצב הכליאה של אלפי אנשים שעזבו את המלוכה שהודחה זה עתה וייעצו להתבודדות רק כדי "משוגע בעליל" באותה שנה מינתה האסיפה המחוקקת, באמצעות ועדה המתחילה, ועדה לבקר במפעלי הכליאה.

מהסתגרות לשחרור

בשנת 1790 אישרה האסיפה צו אשר הורה לשחרר תוך שישה שבועות מכל האנשים המוחזקים בטירות, בתי דת, בתי כוח או בתי כלא בצו המשטר הישן, אלא אם הורשעו כחוק בפשעים גדולים או בגלל אי ​​שפיות. אותה גזירה נקבעה מאוחר משלושת החודשים הבאים אנשים "מטורפים" היו צריכים להיות מועברים לבתי חולים.

למרות שלעתים קרובות נאמר כי במהלך המהפכה הייתה "שחרור המשוגעים", כפי שאנו רואים כאן, מה שבאמת היה זה יצירת מערכת משפטית ומשפטית חדשה להתמודדות עם טירוף. הם נוטים לקבל את זה שהרופא והפוליטיקאי המהפכני פיליפה פינל (1745-1826) הוא שיזם מדיניות חברתית לטיפול בבריאות הנפש. עם זאת, לא פינל אלא מפקד משטרה ושופט שביקרו במקלטים כדי לבדוק כיצד יש ליישם את צו האסיפה. המשטרה התנגדה לחירויות אלהובשנת 1791 החוק החדש החזיק במשפחות האחראיות לנזקים שהאנשים המשוחררים עלולים לגרום ונתנו כוח לעיריות ולמשטרה לבקרתן החברתית (Galende, 2008).

ב- 25 באוגוסט 1793 מונה פינל למנהל ביקסטר, שילוב של כלא ומקלט לחייזרים. ב- 4 בדצמבר 1794 התמנה לפרופסור לרפואה פנימית ובשנת 1795 למנהל הסלפטרייר, ארסנל לשעבר של הצבא הקיסרי שהוסב לבית חולים חסר בית, ומאז 1660 - מיועד למקלט של חייזרים (Vigliola, 2004). במהלך הופעתו בשני המוסדות פינל שחרר רק 49 אנשים שהתנהגותם נחשבה למקובלת או שהניכור או הפשע שלהם פשוט היו בספק.

פיליפה פינל ומחלות נפש

בשלו הסכם רפואי-פילוסופי של ניכור נפשי (1801), פינל שקל שיש מחלה נפשית יחידה - ניכור - שהציגה ארבע ישויות חולניות: מאניה, מלנכוליה, דמנציה ואידיוטיות.. הוא החזיק בשלושה גורמים אפשריים של ניכור נפשי:

  • פיזיקה: ישיר מוחי או סימפטי;
  • ירושה, שייחס לו מקום בולט; ו
  • מוראלס: יצרים חסרי מעצורים וחריגות מכל הסוגים.

מכיוון שהאחרון היה העיקרי, הוא הציע "יחס מוסרי"מורכב מ מיסוד המטופל כדי להרחיקו מהתנהגויות שהובילו לניכור, וכפוף אותו לדיסציפלינה קשה ופטרנליסטית על ידי בעל המקצוע. לשם כך על הרופא להיות אדם בעל תכונות מוסריות ואתיות שיכולות ליצור ביטחון הולם ביחסים טובים בין רופא למטופל (Bercherie, 1985).

עם זאת, הפסיכיאטר והפסיכואנליטיקאי אמיליאנו גלנדה (2008) טוען כי יש לכלול את פינל כאחד הרפורמטורים בתקופתו, מכיוון שהוא דחה את השימוש בשרשראות וטבילה במים שבוצעו בחלק מבתי האבות, טיפול בהם אמר מה היה "הזיה של רופאים, גרועה מהמחלה" עם זאת, הוא לא היה אופטימי ביחס לגורלם הסופי של האסירים שנחשבו חשוכי מרפא. לעומת זאת, הוא היה בעד המטופלים שנחשבו כ"מרפאים "שוכרים בבתי אבות כמוקמוסים או אחיות, בניסיון להחזיק אותם במוסד.

עבור ההיסטוריון אומברטו גלמברטי (2013), פינל "שיחרר" את המשוגעים מבתי הכלא בהתבסס על העיקרון שלא ניתן להשוות את המשוגע לעבריין. זה יוצר את המיתוס כי פסיכיאטריה היא מדע של שחרור אנושיכאשר למעשה המשוגע ששוחרר מהכלא הוחזק מייד במקלט. משם מתחיל הטרחה שלו בתוך "מוסד טוטאלי", כדי להשתמש בביטוי של גופמן (2006) המתייחס לאותם מקומות המיועדים לדיכוי הסובייקטיביות. במובן זה זה יכול להיחשב כ"מבקש מקלט”.

הופעתה של פסיכיאטריה

רופא צרפתי אחר, אנטוניו אטנאסיו רויאר-קולארד (1768-1825) חיקה את פינל במייסון נשיונל דה שרנטון, ממנו הפך לרופא הראשי בשנת 1805. בשנת 1816 מונה רויאר-קולארד לפרופסור לרפואה משפטית בפריס-סיסט בשנת 1821 הוא היה המחזיק הראשון בכיסא לרפואת הנפש (ברצ'רי, 1985).

ז'אן אתניה אסוויקול (1772-1840), תלמידו של פינל ויורשו בממשל סלפטרייר מאז 1820, נחשב ליוצר הפסיכיאטריה כ ענף רפואה המתמחה בהפרעות נפשיות. הצעותיו של Esquirol נסבו סביב כליאה כפייתית, חקיקה להעברת לרופא את הכוח החוקי והלגיטימציה ברפואה של סניף המתמחה בניכור נפשי (לכן זה נקרא גם רפואה אליניסטית).

ב- 30 ביוני 1838 אושר בצרפת "חוק החייזרים" או "חוק האסקוויול", שהציע יצירת מקלטים עבור חייזרים או מקלט - המתמחים בטיפול ב"זעם מאני "- קבעו את תנאי הכניסה ו ערבויות הנוגעות לחירויות אינדיבידואליות, זה השעה את זכויות האזרחים של מנוכרים, ארגן את ההגנה על נכסיהם והעניק לפסיכיאטר את הכוח של רופאשופט ומשטרה להיפטר מאנשים. הוא ראה את "המנוכר" כ"חולה מסוכן עבור עצמו ועבור אחרים "שיש להודות בו וללא הסכמתו. בחמש עשרה השנים שלאחר אישור החוק, כבר הוקמו 50 מרכזי מקלט ברחבי הארץ - שהיו בסמכות המשרד ומחוזות המשטרה - ומאות אחרים בשאר אירופה (Galende, 2008) .

"מגדל השוטים"

בוינה א נרנטורום או "טורה דה לוס לוקוס", שהיתה חמש קומות ו 140 תאים, שהגיעו להכיל 250 איש אשר היו תחת פיקוח על ידי מנגנון פאן-אופטי. דו"ח משנת 1843 הוקיע את מצב הלכלוך של המקום, את חוסר התאורה ואת התנאים של אסירים שהיו קשורים בשרשראות בזרועות, ברגליים ובצוואר, מוזןו בצורה לא טובה (לפעמים לכוח) ותשומת ליבו התגשמה על ידי חלול המוגן על ידי גדר ברזל מוצקה.

באמריקה הוקמו גם מרכזי מקלט בעקבות מודל זה. אחד נפתח בברזיל בשנת 1852 ואחר ברפובליקה הדומיניקנית בשנת 1879.

טיפולים לא אנושיים לחולי נפש

פסיכיאטריה נדונה בין "אורגניסטים" ל"פסיכיים ".אבל הראשונים שלטו בבתי המשוגעים ובכיסאות האוניברסיטה. אלה שקלו כי המחלות הנפשיות נבעו ממוח חולה, אשר לא המטופלים, משפחתו או החברה שלו היו אחראיות, וכוחו של הרופא על המטופל קיבל לגיטימציה. בעקבות היגיון זה, הופעלו טיפולים לאורך כל המאה התשע-עשרה שכללו ענישה גופנית באמצעות שוטים או מוטות ליבנה, התנעה באמצעות מעילי סטרץ 'שהמציאו בשנת 1790- מסגרות - נוצרו בפילדלפיה- מיטות בהן היו קשורות במשך ימים עם חור לתנועות מעיים או עם כסא המסתובב - שנוצר על ידי ארסמוס דרווין - בו מתו רבים, טיפולי "גועל" באמצעות אמבטיות מים קרים טיהור והקאות, ששימשו בעבר אמבטיות משככות המונעות ניידות מטופלים ומטוסי מים בראש, מתן כספית, שימוש בכרישות ונמלים, חתכים בקרקפת וזעזועים חשמליים. אלה שמתו בטיפולים אכזריים אלה צוינו לעתים קרובות כ"ברחו "או" נרפאו ".

רפורמות ראשונות בטיפול בבריאות הנפש

הטיפולים בהם השתמשו תלמידיו של פינל נוגדו את העקרונות שקיימה המהפכה הצרפתית. עם זאת, כפי שמציין פוקו (שהובאו על ידי סטולקינר וסולטריו, 2007) זה ייצג את הולדת המדינות הפוליטיות והמודרניות. בעיר המיועדת לשיטוט חופשי של אזרחים בחללים ציבוריים, ובחברה בה נושאים הנשלטים על ידי התבונה היו אמורים לעשות את הבחירות הנדרשות כדי למצב את עצמם בחופשיות ובאופן פרטני, היה צורך להגדיר מרחב חומרי וסמלי עבור לארח את "השיגעון" ולהגן על מי שלא יכול היה לממש את חירותו בכך שהוא "מנוכר".

רעיונות אלה היו בקנה אחד עם לידתו של הקפיטליזם התעשייתי שצריך "לצאת מהמחזור" אותם אנשים שלא מסוגלים לייצר רווחים עבור הבורגנות. רק במחצית השנייה של המאה העשרים יבוצעו רפורמות בתחום בריאות הנפש שמטרתה הייתה להגן על זכויות האדם של אנשים עם סבל נפשי.

מאמר זה הוא קטע מהספר: היסטוריה קצרה של אנשים עם מוגבלות: מדיכוי למאבק על זכויותיהם, מאוריציוס, מהדורות אקדמיות ספרדיות, OmniScriptum, 2018.

ביבליוגרפיה:

  • ברצ'ריפול (1985) היסודות של המרפאה, הוצאת Manantial.
  • גאלנדה, אמיליאנו; (2008) "היסטוריה קצרה של אכזריות משמעתית", ב: גאלנדה, אמיליאנו ו קראוטאלפרדו; סבל נפשי, בואנוס איירס, מקום עריכה.
  • גלימברטיאומברטו; (2013) המיתוסים של זמננו, מדריד, דיון.
  • גופמן, אוורינג; (2006) סטיגמה: זהות הידרדרה, בואנוס איירס, אמורורטו. ז
  • סטולקינר, אליס ו בודד, רומינה; (2007) "בריאות ראשונית ובריאות נפשית: ביטוי בין שתי אוטופיות", ב: מסיירה, דניאל (קומפ.); טיפול בריאותי ראשוני: ביטוי בין שתי אוטופיות, בואנוס איירס, פאידוס.
  • Vigliolia, פאבלו; (2004) "ההיסטוריה של פינל ושחרור המטורפים", בתוך: עדכון דרמטולוגי טיפולי, מס '25:56 (באתר atdermae.com).
בדיקות קשורות
  • מבחן דיכאון
  • בדיקת דיכאון גולדברג
  • מבחן היכרות עצמית
  • איך אחרים רואים אותך?
  • מבחן רגישות (PAS)
  • מבחן אופי